'Marktwerking moet terugkomen in zorgstelsel in 2021'
De roep van minister Hugo de Jonge om méér centraal te regelen en minder concurrentie in de zorg is te eenzijdig. De afgelopen maanden is juist gebleken dat er weinig te klagen is over het bestaande stelsel. Dat zegt Dirk Jan van den Berg, voorzitter van Zorgverzekeraars Nederland, in BNR Zakendoen. Zinnige zorg is uiteindelijk belangrijker dan de structuur, zegt hij.
Lees ook | Ziekenhuizen vrezen tekorten bij tweede coronagolf
Collectief of marktwerking?
De samenwerking tussen de verschillende zorgaanbieders en andere partijen heeft tijdens de coronacrisis verbroederend gewerkt en dat moet je vasthouden, meent Van den Berg. En juist marktwerking kan de innovatie en doelmatigheid in de zorg versnellen. Minister Hugo de Jonge van Volksgezondheid zag tijdens de coronacrisis redenen om de zorg meer te collectiviseren. 'Ik denk dat minister Hugo de Jonge weinig te klagen heeft over het huidige stelsel. In het overleg op regionaal niveau zijn echt de goede antwoorden gevonden op de uitdagingen die de coronacrisis bood. Er is veel meer gebeurd dan nu de afdronk lijkt te zijn. Dan krijg je meer versnelling dan wanneer je het allemaal collectiviseert', zegt Van den Berg
2021
Normaal worden afspraken tussen ziekenhuizen en zorgverzekeraars een op een afgesloten. Door de coronacrisis ontstond een situatie waarin een collectieve ziekenhuisdeal tussen zorgverleners en zorgverzekeraars zich opdrong. Maar de huidige uitzonderlijke situatie mag volgens Van den Berg dus niet de norm worden. 'We hebben de flexibiliteit opgebracht om op een bijzondere manier te reageren op een bijzondere situatie. Wat we wel graag willen voor 2021 is weer in onze vertrouwde werkwijze te komen, iedere zorgverzekeraar voor zich.' Volgens Van den Berg creëert juist concurrentie vanuit marktwerking het klimaat voor innovatie. 'Hebben we die hoeveelheid zorg nodig, is dat de redelijke prijs, kan het niet innovatiever, wat hebben we geleerd uit de coronacrisis? De energie en creativiteit daarvoor ontstaat wanneer er een veelheid van dit soort gesprekken is.'
Effectiviteit
De ervaringen die de zorgverzekeraars hebben opgedaan tijdens de coronacrisis kunnen helpen om de zorg doelmatiger te organiseren. Zo blijkt informatievoorziening zeer belangrijk. 'De Diagnose Behandeling Combinatie is een vondst geweest dat aan de ene kant wel administratieve last met zich meebrengt, maar aan de andere kant inzichtelijk maakt wat er gebeurt met al de miljarden die in de zorg omgaan. Dat was in de tijd van het ziekenfonds niet zo. Dus je hebt behoefte aan informatie om te kunnen beoordelen of zorg effectief, zinnig, gepast is geweest. Zo ontstaat een goede dynamiek die het mogelijk maakt om de effectiviteit, organisatie van zorg en het gebruik van nieuwe technologieën bespreekbaar te maken.'
Geen blanco cheque
De compensatieregeling tussen zorgverzekeraars en ziekenhuizen vergoedt nagenoeg 100 procent van de kosten van zorgverleners. 'Er ligt iets met een hele duidelijke intentie om naar die 100 procent toe te gaan. Ik denk dat er heel wat ondernemers zijn in Nederland die gaan kijken of ze ook niet als ziekenhuis kunnen worden erkend. Dat is waar de checks and blances erin komen. Je moet met elkaar kunnen bespreken wat er beter of anders kan in het belang van de patiënt.' Volgens Van den Berg moeten ziekenhuizen organisaties zijn die zichzelf financieel overeind kunnen houden en de ruimte zelf moeten kunnen creëren om te innoveren.
Luister ook | BNR Beter | Dokters en data
