Kritiek ic-artsen op vaccinatiebeleid: kabinet benadeelt jongere patiënten

Verloren vaccins

Op de ic's liggen voornamelijk coronapatiënten van middelbare leeftijd met nog een heel leven voor zich, zegt ic-arts Bianka van der Oord van het Meander Medisch Centrum. Maar doordat zij nu op de ic belanden, lopen ze opeens een grote kans om te overlijden. De kans daarop is volgens haar dan zo'n 30 procent. En patiënten die het virus wel overleven, belanden in een lang revalidatietraject. Het kabinet kan hun een vroegtijdige dood of lang herstel besparen als ze een coronavaccinatie krijgen. 'In deze tijd van ernstige schaarste aan vaccins moeten we meer doen dan alleen oversterfte in de groep hoogbejaarden voorkomen. De huidige aanpak gaat ten koste van mensen die met een vaccin wel nog tientallen jaren kunnen leven.'

Luister terug | Vraag het Gommers | Vaccinatiespecial

'Als je deze groep mensen gaat vaccineren, heb je de meeste winst qua levensjaren', zegt Armand Girbes, hoofd van de ic-afdeling bij het VUMC in Amsterdam. De artsen krijgen bijval van collega's onder wie intensivist Nienke Josephus Jitta, die daarnaast opmerkt dat de druk op de ic's met de huidige aanpak onverminderd groot blijft. 'Op een ic nemen we alleen mensen op met een langere levensverwachting. Mensen in een verpleeghuis hebben die per definitie niet. Ze komen daarom niet op een ic terecht.' De groep relatief jonge mensen zonder vaccin maakt de druk op de bedden zo groot.

'Focus nou op degenen die de ic-bedden gebruiken', zegt ook Peter van der Voort, hoofd van de intensive care in het UMCG. Volgens hem zijn dat mannen van tussen 50 en 70 jaar met overgewicht. 'Al je hen inent, heb je 60 procent van de ic-patiënten te pakken.'

Druk verminderen

Dat het vaccineren van de oudste groep Nederlanders de druk op de zorg niet vermindert, zien meerdere artsen. David van Westerloo, intensivist bij het LUMC: 'We houden ons land deels in lockdown door een tekort aan ic-capaciteit. Als je de zorg wilt ontlasten en zo snel mogelijk van de maatregelen af wilt komen, dan moet je eerst de mensen vaccineren die een beroep doen op de zorg. Dat zijn niet de mensen van 90 jaar en ouder.'

Lees ook | Politiek voelt urgentie niet

Diederik Gommers, voorzitter van de Nederlandse Vereniging voor Intensive Care, erkent dat je eerst de groep 60- tot en met 75-jarigen moet vaccineren als je het aantal patiënten op de ic wilt verlagen. Toch blijft hij achter de huidige vaccinatiestrategie staan. Volgens Gommers kunnen we op deze manier relatief de meeste levens redden. Het sterftecijfer is namelijk het hoogst bij de oudste doelgroep. Al zegt dat volgens de andere ic-artsen met wie BNR sprak niets over het aantal gewonnen levensjaren.

Daar komt nog bij, zegt Gommers, dat de vaccins van Pfizer en Moderna uitzonderlijk goed werken bij ouderen. Wel moet je volgens hem opnieuw naar de vaccinatiestrategie kijken als we geconfronteerd blijven worden met een tekort aan vaccins en een derde golf op de loer ligt.

BNR sprak voor dit verhaal ook met andere artsen, van wie een deel niet bij naam genoemd wil worden.