Kostenexplosie door vrije prijsvorming zorg
Vrij onderhandelbare prijzen voor behandelingen in ziekenhuizen blijken de prijzen te drukken, maar door de veel grotere vraag dreigen de totale kosten alsnog uit de hand te lopen.
B-segment
Dat blijkt uit het jaarlijks onderzoek naar de prestaties van Nederlandse ziekenhuizen door Gupta Strategists waar het FD donderdag over schrijft.
De totale omzet uit behandelingen waarvoor ziekenhuizen vrij mogen onderhandelen met verzekeraars - het zogeheten B-segment - steeg vorig jaar met 500 miljoen euro tot 4,1 miljard.
Dat is een stijging van ruim 13 procent, terwijl de prijzen voor zulke behandelingen juist daalden met 3 procent. Ze werden dus wel iets goedkoper, maar ziekenhuizen zijn er veel meer gaan doen. Voor behandelingen met vaste prijzen steeg de omzet slechts 3 procent.
Opportunisme
Een voordehandliggende verklaring is dat ziekenhuizen collectief gekort worden voor budgetoverschrijdingen. Wie volumes overschrijdt betaalt dus per saldo minder dan wie zuiniger is met behandelingen.
Het B-segment maakt nu nog 30 procent uit van alle ziekenhuisbehandelingen, maar volgend jaar wordt dat 70 procent. Om het probleem van groeiende volumes te ondervangen hebben minister, ziekenhuizen en verzekeraars eerder dit jaar afspraken gemaakt over beperking van volumes.
